DIMEROS D
CADASTRO PARA PACIENTE INTERNO SEMPRE AUTORIZAR PARA OS PLANOS UNIMED E IPASGO ANTES DE COLHER!!!
AMOSTRA
AMOSTRA
Plasma com anticoagulante citrato de sódio 3,8%. 1,0 ml.
ATENDIMENTO
Em todas as unidades. Sem restrições.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum não obrigatório.
COLETA
Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante citrato de sódio a 3,8%. Tampa azul.
MÉTODO
Látex aglutinação.
VALOR REFERENCIAL
Negativo.
Nos casos positivos são realizadas diluições seriadas da amostra para se obter uma avaliação semi-quantitativa da concentração de dímeros D:
DiluiçãoConcentração aproximada
1⁄1 < 250 ng⁄mL
1⁄2 500 - 1.000 ng⁄mL
1⁄41.000 - 2.000 ng⁄mL
1⁄82.000 - 4.000 ng⁄mL
1⁄164.000 - 8.000 ng⁄mL
1⁄328.000 - 16.000 ng⁄mL
1⁄64 > 16.000 ng⁄mL
1⁄2 500 - 1.000 ng⁄mL
1⁄41.000 - 2.000 ng⁄mL
1⁄82.000 - 4.000 ng⁄mL
1⁄164.000 - 8.000 ng⁄mL
1⁄328.000 - 16.000 ng⁄mL
1⁄64 > 16.000 ng⁄mL
INTERPRETAÇÃO
Os Dímeros D são fragmentos peptídeos formados em decorrência da ação proteolítica da plasmina sobre a fibrina, confirmando que houve geração de trombina. Níveis elevados de Dímeros D indicam fibrinólise aumentada e podem estar associados a: Tromboses venosas profundas e⁄ou embolia pulmonar, Infarto agudo de miocárdio e angina instável, Coagulação Intravascular Disseminada aguda ou crônica, Fibrinólise primária, Hematomas, Cirurgias e Pré-eclâmpsia. É útil como teste de triagem na suspeita clínica de embolia pulmonar, porque apresenta alto valor preditivo negativo, ou seja, resultados normais praticamente excluem esta possibilidade diagnóstica. O aumento do nível de Dímero-D durante a gravidez é associado com complicações.