HEPATITE C: GENOTIPAGEM

 

AMOSTRA

Plasma com anticoagulante EDTA. 2,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios. É necessário que o cliente tenha resultado de exame de carga viral (PCR quantitativo) recente, com resultado superior a 1.000 cópias⁄ml. Solicitar cópia do exame caso ele tenha sido realizado em outro laboratório.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo EDTA-PPT-RB com gel separador, rolha branca. Centrifugar o tubo EDTA-PPT-RB a 3.000 rpm durante 10 minutos para que ocorra a gel-separação. Manter as amostras refrigeradas, sem contato direto com o gelo, até a realização do exame. A coleta deve ser realizada de segunda a sexta-feira até 11:00h. Não colher em véspera de feriados.  Estabilidade da amostra: 48 horas.

 

MÉTODO

Reação em cadeia da polimerase - PCR.

 

VALOR REFERENCIAL

Identificação do subtipo do HCV.

 

INTERPRETAÇÃO

Exame útil na caracterização do subtipo de HCV. O genoma do vírus da hepatite C apresenta significativa variabilidade e pode ser agrupado em pelo menos 6 genótipos principais, denominados 1 a 6. Cada um destes genótipos é subdividido em subtipos: 1a, 1b, 2a, 2b, etc. A distribuição dos diferentes genótipos varia de um país para outro. Os genótipos 1, 2 e 3 são os mais freqüentes na América do Sul, Europa e EUA. A identificação do subtipo de HCV tem importância clínica, pois há dados indicando pior prognóstico associado ao tipo 1 do HCV. A subtipagem do HCV está indicada como um dos elementos utilizados para avaliação do prognóstico e planejamento terapêutico de pacientes infectados pelo HCV. A prevalência aproximada dos principais subtipos do HCV em nosso meio é a seguinte: 1b: 44,0%;  3a: 32,0%;  1a: 16,0%; outros subtipos: 8,0%.