FATOR VON WILLEBRAND
AMOSTRA
Plasma com anticoagulante citrato de sódio. 2,0 ml.
ATENDIMENTO
Em todas as unidades. Tem restrição de cobertura por convênios.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum não obrigatório. Não realizar exercícios físicos tres horas antes da coleta.
COLETA
Colher 3,5 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante citrato de sódio 3,8%, rolha azul. Homogeinizar por inversão suave do tubo durante 30 segundos. NTO: Centrifugar, separar o plasma e congelar. Manter a amostra congelada até a realização do exame.
MÉTODO
Imunoenzimático.
VALOR REFERENCIAL
65 - 150%.
INTERPRETAÇÃO
O Fator von Willebrand (FvW) é uma glicoproteína multimérica com peso molecular variando entre 800 e 20.000 kDA, cuja redução, ausência ou defeito molecular leva à Doença de von Willebrand (DvW). A DvW é a mais comum doença hemorrágica hereditária caracterizada clinicamente por sangramento cutâneo-mucoso. Estudos recentes sugerem que 1 a 3% da população pode ser portadora dessa doença. É causada por defeito qualitativo ou quantitativo do FvW. O vWF exerce papel importante na adesão da plaqueta ao subendotélio e atua também como proteína carregadora do fator VIII, estabilizando a atividade coagulante deste fator e protegendo-o da degradação.
Tipos de Doença de von Willebrand hereditária:
Tipo I: deficiência quantitativa do FvW.
Tipo II: deficiência qualitativa do FvW. O defeito está na estrutura multimérica da molécula.
Tipo III: diminuição acentuada ou ausência total do FvW no plasma e no compartimento de depósito.
A doença de von Willebrand adquirida está associada a mieloma múltiplo, linfoma, LES e hipotiroidismo. Níveis elevados de FvW podem ocorrer em casos de dano do endotélio vascular (período pós-operatório, neoplasias, doença hepática ou renal, processo infeccioso), processo inflamatório agudo, após exercício, gestação, terapêutica com estrógenos, estresse e doenças cardiovasculares, especialmente infarto do miocárdio. Os níveis de FvW em indivíduos do grupo sanguíneo "O" são em média menores que os dos outros grupos sanguíneos.
Tipos de Doença de von Willebrand hereditária:
Tipo I: deficiência quantitativa do FvW.
Tipo II: deficiência qualitativa do FvW. O defeito está na estrutura multimérica da molécula.
Tipo III: diminuição acentuada ou ausência total do FvW no plasma e no compartimento de depósito.
A doença de von Willebrand adquirida está associada a mieloma múltiplo, linfoma, LES e hipotiroidismo. Níveis elevados de FvW podem ocorrer em casos de dano do endotélio vascular (período pós-operatório, neoplasias, doença hepática ou renal, processo infeccioso), processo inflamatório agudo, após exercício, gestação, terapêutica com estrógenos, estresse e doenças cardiovasculares, especialmente infarto do miocárdio. Os níveis de FvW em indivíduos do grupo sanguíneo "O" são em média menores que os dos outros grupos sanguíneos.