SDHEA BASAL E POS ACTH

AMOSTRA

Soro. 1,0 ml para cada tempo da prova.

 

ATENDIMENTO

Anotar medicamentos em uso. Informar ao paciente o tempo de espera no laboratório. Necessita acompanhamento médico durante a realização da prova. Nota: O medicamento, ACTH, deve ser fornecido pelo cliente.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum de 8 a 14 horas.

 

COLETA

Medicamento: ACTH sintético. Fornecido pelo cliente.

Dose : 0,25 mg (250 mcg).

Via: Endovenosa.

Tempos : Basal e 60 minutos ou conforme pedido médico.

Efeitos colaterais: Rubor facial e, raramente, alergia.

Atídoto: Sintomáticos se necessário.

Contraindicações: Hipersensibilidade ao medicamento.

 

Procedimento:

1. Fixar catéter endovenoso e manter o paciente em repouso por 15 minutos.

2. Colher amostra basal.

3. Injetar o ACTH por via endovenosa.

4. Colher a amostra seguinte aos 60 minutos ou nos tempos indicados pelo médico assistente.

 

MÉTODO

Quimioluminescência.

 

INTERPRETAÇÃO

Exame útil na avaliação de  pacientes com hirsutismo, alopécia feminina, adrenarca e puberdade precoce. O SDHEA é fracamente androgênico, mas, pode ser metabolizado em androstenediona e testosterna e ser uma causa indireta do hirsutismo ou da virilização. Os níveis plasmáticos do SDHEA aumentam ligeiramente a partir dos 7 anos de idade começando a decrescer a partir dos 30 anos. Níveis elevados de SDHEA são encontrados frequentemente na síndrome do ovário policística, mostrando que o hiperandrogenismo adrenal é uma faceta típica dessa síndrome. Níveis elevados no plasma, a partir das duas semanas após o início da doença, suprimíveis pela dexametasona, podem resultar em hiperplasia adrenal. Nas mulheres valores muito elevados sugerem tumor adrenal secretor de hormônios. Os níveis de SDHEA são tipicamente normais na presença de tumores no ovário.