CORTISOL BASAL E POS DEXAMETASONA

AMOSTRA

Soro. 1,0 ml para cada tempo da prova.

 

ATENDIMENTO

Anotar medicamentos em uso. Informar ao paciente o tempo de espera no laboratório.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum de 8 a 14 horas.

 

COLETA

Medicamento: Dexametasona (Decadron).

Dose : 1,0 mg.

Via: Oral.

Tempos : Basal e 24 horas ou conforme pedido médico.

Efeitos colaterais: Nenhum.

Atídoto: Sintomáticos se necessário.

Contraindicações: Hipersensibilidade ao medicamento.

 

Procedimento:

1. Colher amostra basal: Sangue, 5,0 ml em tubo a vácuo sem anticoagulante.

2. Dispensar o paciente e orientá-lo para tomar 1 comprimido de Dexametasona às 23:00 horas e retornar ao laboratório na manhã seguinte.

3. Colher a amostra seguinte entre 07:00 e 09:00 horas.

 

MÉTODO

Quimiluminescência.

 

VALORES REFERENCIAIS

5,0 - 25,0 mcg⁄dl: Basal.

 

INTERPRETAÇÃO

A dexametasona é um glicocorticóide capaz de suprimir a liberação hipofisária de ACTH e, conseqüentemente, a secreção de cortisol. Na síndrome de Cushing existe uma produção autônoma de cortisol que não é inibida por este mecanismo de feedback negativo. Além da síndrome de Cushing, existem algumas situações que também podem apresentar respostas anormais: depressão, alcoolismo, estresse crônico, doença aguda, uremia, elevação de estrógeno e gravidez. A resposta é considerada normal quando há queda dos níveis de cortisol abaixo de 5,0 mcg⁄dL.