FAN HEP-2 IFI

AMOSTRA

Soro. 1,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Sem restrições.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com gel separador, rolha amarela.

 

MÉTODO

Imunofluorescência indireta em células HEp-2.

 

VALOR REFERENCIAL

Não reagente.

Títulos significativos: > 1⁄80

 

INTERPRETAÇÃO

Exame útil no diagnóstico de doenças auto-imunes do tecido conjuntivo. Utiliza como substrato da reação células HEp-2. Apresenta grande sensibilidade e baixa especificidade, e por esta razão, uma reação positiva independente do título, deve ser valorizada com cautela e interpretada em conjunto com os demais critérios de diagnóstico para as doenças correlacionadas. No caso de suspeita clínica de lúpus eritematoso sistêmico, um resultado negativo quase que exclui a hipótese diagnóstica. Para as outras doenças reumáticas auto-imunes como a doença mista do tecido conjuntivo, a esclerodermia, a síndrome de Sjögren, a polimiosite e a dermatomiosite, uma reação de FAN negativa, pode também orientar o clínico na elaboração de outra hipótese diagnóstica. Excepcionalmente, o FAN pode ser negativo em pacientes com quadro clínico muito sugestivo de doença reumática auto-imune. Nesta eventualidade deve-se considerar a pesquisa de alguns auto-anticorpos específicos que podem não ocasionar um teste positivo de FAN, entre os quais os anticorpos anti-SSA⁄RO, anti-JO1 e anti-RNP. Quando o FAN é positivo e existem evidências para determinada doença reumática auto-imune, o próximo passo é a identificação do auto-anticorpo (anti-DNA, anti-Sm, Anti-RNP, anti-RO, anti-LA, anti-SCL70 e anti-JO1). A identificação do anticorpo pode confirmar o diagnóstico, porque alguns deles são marcadores de doenças. Os títulos podem variar quando realizados em dias e laboratórios diferentes. Alguns medicamentos como procainamida, hridalazina, anticonvulsivantes, alfa metil dopa, penicilinas, butazolidina, ácido para-aminosalicílico e outros podem induzir a formação de anticorpos anti-nucleares e síndrome semelhante ao lupus eritematoso.