MONKEYPOX VÍRUS PCR EM TEMPO REAL

Instruções

Obrigatório apresentar pedido médico.

O material biológico para o diagnóstico molecular de Monkeypox vírus (MPXV) em paciente com suspeita de infecção deverá ser da secreção de vesícula (fluidos da lesão) e da crosta de lesão, sendo a preferencialmente a secreção da vesícula (maior carga viral). Se não houver lesão não há material a ser coletado.

Outros tipos de espécimes como por exemplo, swab de orofaringe e swab retal e⁄ou genital poderão ser coletados caso o paciente tenha lesões apenas nesses locais.

A Monkeypox (varíola de macaco) é uma doença de notificação compulsória. O médico assistente deverá fazer a notificação pelo link: https:⁄⁄redcap.saude.gov.br⁄surveys⁄s=YC4CFND7MJ de todos os casos suspeitos.

Não é necessário encaminhar a notificação.

Os casos positivos (detectados) serão informados às autoridades competentes (vigilância epidemiológica).

Jejum

- Não é necessário.

Condições

- Swab da secreção de vesícula (fluidos da lesão).

- Crosta de lesão.

- Swab de orofaringe (ver item -coleta).

- Swab retal e⁄ou genital (ver item - coleta).

 

- Secreção de vesícula (fluidos da lesão):

=> Utilizar dois swabs (sintéticos estéreis; Rayon), um de cada lesão, devem ser coletados para teste e acondicionados em tubos distintos.

=> Desinfete o local da lesão com álcool 70% e aguarde secar.

=> Em seguida, com a ajuda de uma agulha ou bisturi fure cuidadosamente a vesícula e, esfregue a lesão vigorosamente utilizando o swab seco, para garantir que o DNA viral adequado seja coletado.

=> Insira o swab em tubo seco (13x75mm) com vedação e que possa ser enviado nas condições exigidas.

=> Repita o procedimento em uma segunda lesão preferencialmente de diferente local do corpo ou que sejam diferentes na aparência e insira no 2º tubo.

=> Em vesículas já abertas, esfregar o swab na região mais profunda da lesão, evitando áreas de necrose.

 

- Observação: Havendo apenas lesões na região oral ou anal, pode-se utilizar o swab para coleta dessas secreções.

 

- Coleta de orofaringe:

=> Posicionar a cabeça do cliente para trás e retirar a máscara de procedimento do cliente.

=>Posicionar o abaixador de língua, introduzir um swab no fundo da garganta, coletar a secreção das lesões e inserir o swab em tubo seco (13x75mm) com vedação para que possa ser enviado nas condições exigidas.

 

- Coleta anal:

=> Introduzir o swab entre 2 e 3 cm na região anal e girá-lo para retirar as células da parede anal, inserir o swab em tubo seco (13x75mm) com vedação para que possa ser enviado nas condições exigidas.

=> Repetir o procedimento pois são necessários 2 swabs de cada sítio.

 

- Crosta de lesão:

=> Devem ser enviados dois tubos distintos, cada um deles contendo uma ou mais crostas de cada lesão. Sendo assim, cada tubo deve conter crostas de uma mesma lesão.

=> Raspado ou fragmento da lesão em fase inicial de cicatrização devem ser coletados para teste.

=> Desinfete o local da lesão com álcool 70% e aguarde secar.

=> Em seguida, com a ajuda de uma agulha, pinça ou bisturi retire a crosta de lesão e insira em tubo seco (13x75mm) com vedação e que possa ser enviado nas condições exigidas.

=> Optar preferencialmente pelas lesões menos secas.

 

- Lesão única:

=> Pode ser encaminhado apenas 1 tubo com material de lesão única quando não houverem outras lesões.

=> Crostas de lesões diferentes NÃO podem ser encaminhadas no mesmo tubo.

=> Crostas e secreções NÃO podem ser encaminhadas no mesmo tubo.

 

***Envio do material:***

=> As amostras de cada pedido devem ser encaminhadas sozinhas numa bag de amostras refrigeradas.

=> Não encaminhar junto com outras amostras.

=> IMPORTANTE!! sinalizar a bag com o adesivo de prioridade.

Volume Mínimo

- 2 tubos contendo 1 Swab da secreção de vesícula (fluidos da lesão) em cada um.

- 2 tubos contendo 2 Crostas de lesão em cada um.

- 1 tubo contendo 1 Swab da secreção de vesícula (fluidos da lesão) e 1 tubo contendo 2 Crostas de lesão.

- 2 tubos contendo 1 Swab de orofaringe (ver item - coleta) em cada um.

- 2 tubos contendo 1 Swab retal e⁄ou genital (ver item - coleta) em cada um.

Volume Recomendável

- 2 tubos contendo 1 Swab da secreção de vesícula (fluidos da lesão) em cada um.

- 2 tubos contendo 2 Crostas de lesão em cada um.

- 1 tubo contendo 1 Swab da secreção de vesícula (fluidos da lesão) e 1 tubo contendo 2 Crostas de lesão.

- 2 tubos contendo 1 Swab de orofaringe (ver item - coleta) em cada um.

- 2 tubos contendo 1 Swab retal e⁄ou genital (ver item - coleta) em cada um.

Conservação Apoio

- Até 7 dias refrigerado entre 2 e 8°C.

Interferentes

- Amostras enviadas fora da temperatura e prazo de conservação recomendado.

Critérios de Rejeição

- Não devem ser encaminhadas amostras dentro de seringas com agulhas devido ao risco de acidente com material perfurocortante.

- Os bisturis utilizados também não deverão ser encaminhados.

- Amostras coletadas com swab de algodão.

- Amostras coletadas com swabs com haste de madeira.

- Amostras coletadas com swabs produzidos com Alginato de cálcio.

- Amostras coletadas com swabs em gel.

- Amostras enviadas em frascos com líquido preservante ou meio de transporte.

- Envio de apenas um swab por paciente.

- Amostras enviadas em tubos fora do padrão.