RESISTENCIA OSMOTICA INCUBADA

AMOSTRA

Sangue com anticoagulante Heparina 5,0 ml.

 

ATENDIMENTO

SOMENTE NA MATRIZ. Tem restrição de dias e horários para coleta.

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com anticoagulante Heparina, rolha verde. Manter em temperatura ambiente.

Horário de coleta: Segunda a sexta: 07:00 a 10:00 h. Não colher aos sábados e vésperas de feriados.

 

MÉTODO

Hemólise em diluições de cloreto de sódio após incubaçãu a 37 graus.

 

VALORES REFERENCIAIS

0,10 g⁄dl :          100,0 %

0,20 g⁄dl :  95,0 -100,0 %

0,30 g⁄dl :  85,0 -100,0 %

0,35 g⁄dl :  75,0 -100,0 %

0,40 g⁄dl :  65,0 -100,0 %

0,45 g⁄dl :  55,0 -  95,0 %

0,50 g⁄dl :  40,0 -  85,0 %

0,55 g⁄dl :  15,0 -  70,0 %

0,60 g⁄dl :    0,0 -  40,0 %

0,65 g⁄dl :    0,0 -  10,0 %

0,70 g⁄dl :    0,0 -   5,0 %

0,75 g⁄dl :             0,0 %

0,80 g⁄dl :             0,0 %

0,85 g⁄dl :             0,0 %

 

INTERPRETAÇÃO

Exame útil no diagnóstico da Esferocitose Hereditária. Trata-se de doença genética de padrão de herança autossômico dominante com expressividade variável. A membrana da hemácia se torna defeituosa devido à deficiência de espectrina. Os microesferócitos podem também ser detectados em algumas anemias hemolíticas adquiridas. A prova de resistência globular avalia a habilidade dos glóbulos vermelhos em incorporar água em seu interior sem que ocorra lise da célula. Esta resistência depende da relação entre superfície⁄volume do glóbulo. Esferócitos apresentam resistência osmótica diminuída em soluções hipotônicas próximas à isotõnicas. Na esferocitose hereditária e nas anemias hemolíticas auto-imunes a resistência osmótica encontra-se diminuida. Os micrócitos hipocrômicos das anemias ferroprivas e as hemácias em alvo das talassemias e hemoglobinopatias apresentam resistência osmótica aumentada. Quando existir evidência clínica de esferocitose hereditária e a resistência osmótica for normal, recomenda-se realizar a prova de resistência osmótica após incubação da amostra a 37 graus durante 24 horas. A incubação aumenta a sensibilidade do teste e os casos limítrofes se tornam positivos.