PRIMIDONA

AMOSTRA

Soro. 1,0 ml.

 

ATENDIMENTO

Em todas as unidades. Sem restrições. Anotar medicamentos em uso e data, hora e dose da última tomada do anti-consulsivante que contenha Primidona em sua fórmula (Primidona, Misoline e outros).

 

PREPARO DO PACIENTE

Jejum não obrigatório.

 

COLETA

Colher 5,0 ml de sangue em tubo a vácuo com gel separador, rolha amarela. A coleta ideal para avaliação de níveis terapêuticos é aquela realizada 30 minutos antes da próxima tomada do medicamento. Nos casos de suspeita de intoxicação a coleta pode ser realizada em qualquer horário.

MÉTODO

Imunoensaio por Fluorescência Polarizada.

 

VALOR REFERENCIAL

5,0 - 15,0 mcg⁄mL

 

INTERPRETAÇÃO

A primidona é um anticonvulsivante utilizado no tratamento de crises convulsivas tônico-clônicas e parciais. Seu metabolismo é hepático, sendo seu principal metabólito ativo o fenobarbital, que também deve ser monitorado durante o uso da primidona. Após absorção, o pico plasmático ocorre em 3 a 6 horas. Apresenta meia-vida de 4 a 12 horas, estando 20% a 30% da droga ligada às proteínas plasmáticas. A primidona e seus metabólitos são indutores enzimáticos. Pacientes metabolizadores rápidos apresentam meia-vida mais curta. Primidona diminui os níveis de anticoagulantes e contraceptivos orais. Pacientes com insuficiência renal e em uso de ácido valpróico e clonazepam tendem a níveis mais elevados de primidona. A razão fenobarbital⁄primidona ótima é de 2.5, podendo ser mais elevada se o paciente estiver usando outros anticonvulsivantes.