FSH BASAL E POS LHRH
AMOSTRA
Soro. 1,0 ml para cada tempo da prova.
ATENDIMENTO
Anotar medicamentos em uso. Informar ao paciente o tempo de espera no laboratório. Necessita acompanhamento médico durante a realização da prova. Nota: O medicamento, LHRH, deve ser fornecido pelo cliente.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum de 8 a 14 horas.
COLETA
Medicamento: LHRH (Lupron, Gonadorelina, Parlib, GnRH, HRF, Relisorm-L, Reliser, Relefact ou similar). Fornecido pelo cliente.
Dose: 0,1 mg (100 mcg).
Via: Endovenosa.
Tempos : 0,15,30,60 minutos ou conforme pedido médico.
Efeitos colaterais: Nenhum.
Atídoto: Sintomáticos se necessário.
Contraindicações: Hipersensibilidade ao medicamento.
Procedimento:
1. Fixar catéter endovenoso e manter o paciente em repouso por 15 minutos.
2. Colher amostra basal.
3. Administrar o LHRH via endovenosa.
4. Colher as amostras seguintes nos tempos 15, 30 e 60 minutos ou conforme pedido médico.
MÉTODO
Quimioluminescência.
INTERPRETAÇÃO
Prova utilizada na avaliação da reserva gonadotrófica em indivíduos com retardo puberal ou hipogonadismo, avaliação da ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em crianças com suspeita de puberdade precoce, monitorização de terapia com análogo de LHRH.
Resposta normal:
Mulher, fase folicular: incremento > 3,0 +⁄- 1,0 em relação ao basal.
Mulher, pico ovulatório: incremento > 8,0 +⁄- 3,0 em relação ao basal.
Mulher, fase lútea: incremento > 3,0 +⁄- 0,4 em relação ao basal.
Homem: incremento > 3,0 +⁄- 1,0 em relação ao basal.
Nota: FSH pode não aumentar durante a prova, mesmo em indivíduos normais.
As gonadotrofinas (LH e FSH) são produzidas e liberadas pela hipófise e estão sob controle do hipotálamo, por meio do estímulo pelo LHRH e do feedback dos esteróides sexuais e substâncias produzidas nas gônadas, como a inibina. Este teste, geralmente, não diferencia entre doença hipofisária e doença hipotalâmica e não é seguro na diferenciação entre deficiência de gonadotrofinas e atraso constitucional em crianças com retardo puberal.
Resposta normal:
Mulher, fase folicular: incremento > 3,0 +⁄- 1,0 em relação ao basal.
Mulher, pico ovulatório: incremento > 8,0 +⁄- 3,0 em relação ao basal.
Mulher, fase lútea: incremento > 3,0 +⁄- 0,4 em relação ao basal.
Homem: incremento > 3,0 +⁄- 1,0 em relação ao basal.
Nota: FSH pode não aumentar durante a prova, mesmo em indivíduos normais.
As gonadotrofinas (LH e FSH) são produzidas e liberadas pela hipófise e estão sob controle do hipotálamo, por meio do estímulo pelo LHRH e do feedback dos esteróides sexuais e substâncias produzidas nas gônadas, como a inibina. Este teste, geralmente, não diferencia entre doença hipofisária e doença hipotalâmica e não é seguro na diferenciação entre deficiência de gonadotrofinas e atraso constitucional em crianças com retardo puberal.